【願景工程】照顧者如何改寫人生腳本
照顧者是家庭的守護者，他們無聲地站在「被照顧者」的身後，肩負起重大的照護責任，即使在缺少必要支援與專業知能的情況下，依然投入到循環往復的照顧工作之中，長期照顧所帶來的壓力，不僅對身體健康造成負荷，更進而對心理健康產生影響。在《願景工程》「解開照顧枷鎖」報導中，以四則案例，重現了那些催人淚下的照顧現場，探討那些曾經進退失據的照顧者，如何因為關鍵的決定，而走向截然不同的結局。
案例一：她受困於人生腳本
報導中的林心美（化名），以七十四歲的高齡，為了讓兒女能專心上班無後顧之憂，長期獨自照顧罹患生病的丈夫和有情緒障礙的孫子。「一打二」對於一般人而言已是挑戰，更何況是一位高齡照顧者。在不堪負荷的照顧重擔下，林心美傷害親人、也傷害了自己，做出了震驚社會的選擇。台北市家防中心主任陳淑娟至今記得第一次和林心美見面時，她問：「為什麼要救我？」法庭上，林心美希望自己受到懲罰。
許多家庭照顧者身處於文化和傳統觀念的桎梏之中，他們一肩扛起照顧的責任，在這樣的壓力下，若無法扮演好照顧者的角色，他們往往會自覺失職、不孝，或擔心遭受社會的批評與非議；林心美受困於「妻母」的人生腳本，認為自己的責任不容打折，最後被照顧的重擔壓垮，卻忘了在「解脫」之前，她其實有更好的「解決」方案。
案例二：老老照顧 讓愛變調
八十六歲李俊雄阿公（化名）與罹癌的阿梅阿嬤，由多位跨組織、跨機構的照顧專員、家照社工協同社福團體提供關懷服務，各社福單位不約而同的紀錄著兩人「關係恩愛」。
阿公一直念著：「她若是死了，我要怎麼活下去？」可是，他卻曾經推著阿梅的輪椅到了海邊，想要一了百了，幸好被人攔下。當居服員在阿嬤的身上發現瘀青，阿嬤表示：「阿公打我」，李俊雄卻說是阿梅跌倒。恩愛關係在長期照顧壓力之下，顯然已經變調。
社福機構評估李俊雄已經不適任照顧者，兩人都需要安置，阿嬤偷偷的說：「她不想跟阿公一起住」，但阿公卻堅持兩人要住同一間。「你說阿公愛不愛阿嬤？愛啊！」但是打過她、想殺了她，跟愛一樣真實，台東聖母醫院護理部主任蕭燕菁，道出老老照顧的矛盾與掙扎。
案例三：擺脫非我不可的枷鎖
七十歲的潘玉嬌（化名）獨自照顧著八十餘歲的丈夫陳耀祖，丈夫因為失智症性格大變，症狀嚴重時甚至會產生妄想、攻擊的行為，在某個夜晚潘玉嬌被丈夫緊掐住脖子，險些窒息，最後使出全身力氣拳打腳踢才得以掙脫，經歷過此一驚魂，她意識到自身照顧的極限，終於願意聘請外籍看護協助。
曾經，親戚以為性格反常的陳耀祖是被鬼附身了，在兩老的公寓內貼滿符咒，陳耀祖的攻擊行為，也讓潘玉嬌經常受傷，而這也是潘玉嬌起初堅決反對聘請外籍看護的原因，她擔憂丈夫會傷害到他人，體格瘦小的潘玉嬌，因為無力攙扶失去肌力的丈夫，兩人始終踏不出家門，一起受困在老公寓的二樓。
在外籍看護幫忙分擔照顧工作後，潘玉嬌終於有了自己的生活，可以出門運動、與朋友相聚，並且潘玉嬌也發現，擔心陳耀祖會攻擊看護也是多慮，而這一切轉變的契機，就在於潘玉嬌願意相信專業、建立信任、學會放手，從而才有了照顧好自己的餘裕。
案例四：給自己一次求助的機會
七十五歲黃慧如（化名）的老公，年輕時又高又壯，但是她老公邁入九十高齡，重度失智和慢性病纏身，高大的身材卻成為了黃慧如沈重的照顧壓力。她曾因為照顧生活的牽絆，一度與外界切斷聯繫，不間斷的絕望與無助，更讓她曾有過極端的念頭。有次黃慧如扶著先生出浴室時，兩人滑倒，她竟被先生壓到骨折，這次事故成了她決定向外尋求的轉捩點。
黃慧如利用「喘息服務」讓先生暫由機構照顧，她因此有了休息獨處的時間。後來她才知道很多人和她一樣硬撐著，不敢將家人委外照顧，更不曉得原來我可以求助。後來，黃慧如開始參與團體課程，學習正確照顧技巧，也認識了一群和她相同處境、彼此互相扶持的夥伴，現在的她是照顧者支持組織的「心理支持員」志工，並且取得了肌耐力、經絡按摩等多項執照，是高齡教育界的知名講師。
高齡人生 應該兩全其美
當照顧者翻轉「非我不可」的人生腳本，才能免除被照顧責任壓垮的滑坡人生。照顧工作需具備醫護知識與技能、涵容家屬及被照顧者情緒的能力、良好的溝通能力等專業。高齡照顧者因生理機能衰退，肢體靈活度、記憶力、學習力的退化，資源與資訊取得較不易等因素，照顧工作對他們而言更是相對的挑戰；因此，理解自身照顧能力的極限，將照顧工作「交給專業的來」，不是逃避照顧責任，而是對照顧者與被照顧者都兩全其美的務實考量。
社會安全網「以家庭為中心，以社區為基礎」的思維，可以同時看見被照顧者與照顧者本身的需求，為高照顧負荷家庭提供可近易得的支持服務，當照顧者自我覺察有照顧負荷的壓力，就可以及時尋求支援，拋開傳統束縛，翻轉人生腳本。
老老照顧是許多家庭的面臨的處境，透過<社安網月報>好文推薦《願景工程》「解開照顧枷鎖」專題報導，讓我們一起看見高齡照顧者所面臨的迫切挑戰，並關注周遭的照顧者，鼓勵他們主動求助，並分享協助資訊與資源，讓照顧者不再置身於無人知曉的孤島！
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