「雙老家庭」是什麼呢？您可能會由字面上的意思，理解為「有兩位老人的家庭」，但實際上並非如此！在謎底揭曉之前，我們邀請您收看《一步一腳印 發現新台灣》專題節目【放不下的愛與承擔】，您將會在其中發現「雙老家庭」的線索。
困境中的母愛
「我活著，是他幸福的一天，我要是走的話，他就是痛苦的一天」，報導中的主角之一，名叫張允柔，是志輝的母親。志輝是一位四十歲的多重身心障礙者，小時候經醫生診斷，有智能、語言、聽力、自閉傾向等多重障礙。高齡七十歲的母親張允柔，是志輝日常生活唯一的照顧者，張允柔曾經為志輝尋找照顧機構，卻面臨拒收或費用太高的困境，在最絕望的時刻，她遇到了十方啟能中心的主任游月菊。
「收！」游月菊簡潔有力的回應了張允柔的需求，對志輝母子來說，這一個字卻比千言萬語還要珍貴。在十方啟能中心的照護與支持下，志輝學會了簡單的手勢溝通，並可配合進行基本的運動訓練，這不僅讓志輝的身心狀況穩定許多，也減輕了張允柔照顧的負擔。
一起變老的心願 成了無盡的憂慮
僅管如此，隨著兩人的年紀漸長，張允柔開始憂心忡忡：「如果我不在了，我的孩子該怎麼辦？」這不只是張允柔的憂慮，也是每一個身心障礙者父母心中永遠卸不下的重擔。「我只要比孩子多活一天」，經常是他們的念想，因為世事難料，自己也日復一日衰老，「我走了之後，誰來照顧孩子？」、「照顧的品質能一樣好嗎？」「孩子能繼續有尊嚴的被照顧嗎？」這些沉重的牽掛，在心頭始終揮之不去。
除了對未來的憂慮，身為照顧者的父母，常常因為長期全天候貼身的照護不得喘息，而忽略了自身的健康，直到身體再也無力承擔這份責任。然而，照顧之路卻仍漫長且看不見盡頭，此刻，他們承受的不只是自己年齡增長的照顧負荷，同時障礙者子女的生理機能，也在壯年期開始逐漸老化，家庭面臨著「雙老」的艱難挑戰。
超越字面意義的「雙老家庭」
看到這裡，您應該已經理解了「雙老」家庭的其中一老，指的是一位像張允柔這樣七十歲高齡的照顧者，那麼另一老呢？是四十歲的志輝嗎？是的！身心障礙者雙老家庭指的是家庭中有一位60歲以上的主要照顧者，以及一位35歲以上的身心障礙者，即老年照顧者與身心障礙者雙雙邁入老化的家庭。
或許您又會問，35歲為什麼會邁入老化？被定義為「老」呢？
據研究表示，身心障礙者因障礙及老化交互作用之影響，隨著年齡增加易發生其他相關併發症等，導致提前老化的現象發生，如心智障礙者的老化歷程約較一般人提早約20年，他們的身體機能受到生活習慣、自我意識和自我照顧能力的限制等因素影響，約在壯年期，即45歲左右即邁入老年期，而35歲則是開始老化的觀察期。
當障礙者與照顧者同時迎來老化的挑戰，照顧者可能面臨有照顧意願，卻無照顧能力的困境，而相較於身障者，心智障礙者的照顧需求又更為複雜與迫切，以志輝為例，相當是「一個心智只有5歲的孩子，住在40歲的身體，卻有60歲的身體機能」，這樣的家庭所需要的支持服務，可能會包括福利、照顧、醫療、經濟安全、未來規劃等面向，因此，在社會安全網中，將智能障礙、自閉症、精神障礙、腦性麻痺或多重障礙者等障礙歷程較長的雙老家庭，列為優先服務對象。
十方啟能中心主任游月菊的哥哥與弟弟也是身心障礙者，因此她對於張允柔的處境特別能感同身受，游月菊的同理心來自於原生家庭的經驗，她曾因為家中有身心障礙的手足，而害怕外界異樣的眼光，並對於媽媽只將心力放在腦麻的弟弟身上感到不諒解。直到有一天，她看到媽媽在醫院照顧弟弟時，疲憊又泣不成聲的孤單背影，游月菊自問「我怎麼可以這麼自私呢？」於是，她辭去原本工作，開始進修特殊教育學程，加入社福機構累積工作經驗，最後與其它身心障礙的家屬共同創立了十方啟能中心，除了照顧著約七十位像志輝一樣特殊的孩子，也辦理社區日間照顧服務，提供給這類家庭更多支持。
身心障礙者雙老家庭的支持網絡
對許多身心障礙者雙老家庭而言，照顧問題是充滿挑戰、不能放棄的長征，在這條路上，需要像游月菊與十方啟能中心這樣的個人與社區組織，提供支持與照顧方案，更需要確保如張允柔與志輝相同處境的家庭，能夠減輕生活的壓力，並為他們的未來建立生存的保障，身心障礙者服務中心針對此類身心障礙者雙老家庭同時將「照顧者」與「被照顧者」列為服務對象，提供了以下六大面向服務：
一、福利諮詢：各項社會福利服務諮詢或連結。
二、健康維護：連結健康照護資源、陪同或協助就醫、審視用藥規律性。
三、照顧資源：連結居家服務、日間照顧、照顧者支持等服務、減輕照顧負荷。
四、社會支持：關懷訪視、增進社區鄰里關係、連結社區服務等資源。
五、經濟安全：協助經濟紓困、財務管理或財產信託。
六、未來規劃：理解未來照護規劃之焦慮與期待，提供相關資源，共同討論未來照顧安排。
如何讓雙老家庭信任並進入社會安全網中獲得適妥的照顧，除了網絡工作人員的協力合作外，更仰賴每一個人對議題的關注、對政策的支持，以及對雙老家庭的友善與關懷，鼓勵需要幫助的雙老家庭尋求支持服務，一起走出「老無所養」的焦慮與困境，社會安全網，關懷e起來→【點我求助通報】